外用激素的五大误区
糖皮质激素外用制剂具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等作用,在皮肤科被广泛应用。然而,公众普遍对激素存在恐惧感。究其原因,是公众对外用激素的了解不够全面,易受媒体宣传的激素副作用宣传的影响;也有的患者病急乱投医,深受不正规医疗机构滥用激素之苦,留下心理阴影。我们在临床工作中总结发现,激素恐惧者常有以下 5 个认识误区。
规范的外用激素只有微量的激素会吸收入血,因此不会影响生长发育或身体的抗感染能力。而公众害怕的”水牛背”“满月脸”则是长期口服糖皮质激素或静脉注射糖皮质激素而成。因此在治疗皮肤病应当去正规医院在医生指导下外用激素。局部外用激素后,血管会收缩,出现皮肤暂时发白、颜色变浅的现象;有时也可能影响人体表皮的黑素细胞功能,造成皮肤暂时变黑。但在医生指导下规范外用激素很少会导致皮肤颜色变浅或色素沉着,即使出现了这种情况,在停药后会逐渐恢复。长时间外用强效激素有可能引起局部毛发增多,但不会造成全身性毛发增多,且这种现象是暂时的,停用激素后会逐渐恢复。医学上说的“药物依赖”通常是指药物成瘾、对药物产生渴望,停药后会出现身体或心理的戒断症状。而所谓的“激素依赖性皮炎”,实际上是由于长期不规范使用激素造成的不良反应,表现为皮肤变薄、敏感以及毛细血管扩张等,大部分人在停用激素并规范治疗后,都会逐步改善和缓解。根据病情需要在医生指导下外用激素则不会产生依赖。外用激素用量应视疾病严重程度、部位进行涂抹,对于不同的症状具有不同用量需求,而不是越少越好。外用糖皮质激素在医生指导下规范的用药,是治疗疾病的好帮手。
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