本文作者:呼和浩特皮肤病医院 来源:呼和浩特二轻皮肤病医院 更新时间:2022-07-10
再见了,牛皮癣君
银屑病俗称牛皮癣,是一种多因素诱导的常见的慢性炎症性增生性皮肤病。临床表现以红斑、鳞屑为主,全身均可发病,以头皮、四肢伸侧较为常见,青壮年多见,多在冬季加重。临床以寻常型银屑病最为常见,大多急性发病,初起损害往往是红色或棕红色的丘疹,或斑丘疹,逐渐扩展为棕红色的斑块,皮损上覆盖干燥的鳞屑,边界清楚,相邻的损害可以互相融合。指(趾)甲也可以受累,少数患者损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处。脓疱型银屑病较少见,分泛发型和掌跖型。红皮病型银屑病,又称银屑病性剥脱性皮炎,病情多严重,常因外用刺激性较强药物,长期大量应用糖皮质激素,减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。关节病型银屑病又称银屑病性关节炎,患者可同时发生类风湿性关节炎样的关节损害,可累及全身大小关节,但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛,关节周围皮肤也常红肿,关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻,血液类风湿因子阴性。其病因尚未完全明了,一般认为与遗传、感染、代谢、内分泌、免疫等多种因素有关。本病大抵属于中医学“白疕”等范畴。
俗话说“外不治癣,内不治喘”,大名鼎鼎的牛皮癣,就是银屑病,占到人群的0.5-3%,对生活质量可以造成明显影响。但随着研究的逐渐深入,银屑病已经变得不再那么神秘,也有了越来越多的控制办法。我们来了解下如何尽可能地远离疾病,促进健康。
银屑病与精神情绪的关系是公认的,焦虑、紧张和抑郁的不良情绪可能会诱发或加重银屑病。
这里可以教大家一个简单易行的放松练习的方法——腹式呼吸训练法。初次进行腹式呼吸前可以先静坐一段时间,平静自然呼吸,然后再进行腹式呼吸训练。
开始练习的时候可能会觉得很奇怪,但反复练习后就能适应了。反复练习不仅对银屑病有益,对血压、血氧和心率也有帮助。
有关银屑病患者是否需要忌口,目前能给大家的建议是自己观察饮食和病情的关系,不需要太盲目的忌口。目前有证据的是低热量食物有益,规律食用含Ω-3多不饱和脂肪酸和抗氧化食物可能有益,比如胡萝卜、西红柿、新鲜水果。要注意的是,也是要经常适量食用,而不是很多顿不吃、一顿狂吃哦。适量补充蛋白质、维生素。因为银屑病患者往往有大量的脱屑脱,脱落的皮屑中含有较多蛋白质和脂质,可造成机体蛋白质的大量丢失。加之,表皮细胞代谢增快,引起机体营养物质相对缺乏。建议患者多喝牛奶,进食燕麦片、西红柿、黑木耳、黄色蔬菜、绿茶等富含维生素、微量元素的食物和蔬菜。少吃牛、羊肉等红肉制品。
有研究表明牛、羊肉等红肉制品可导致花生四烯酸增加,加重炎症性皮肤病。少食高糖、高脂类食物。因为流行病学资料表明银屑病与肥胖、高血压、高血脂等代谢异常综合征相关。
管住嘴,迈开腿。
这是一个放之很多疾病而皆准的法则。
现代医学研究已经发现,银屑病不只是皮肤表面的文章,它和代谢综合征(高血压、高血糖、高血脂、高体重)密切相关,高血压与心脏病患病率是正常人群的15.4倍和11倍,中度和重度银屑病患者心肌梗死的发生与正常人群比较,危险度分别升高29%和70%。
远离烟酒。
烟草不仅与银屑病的加重和迁延有关,也促进银屑病的发生。更为重要的是,吸烟也大大增加银屑病患者发生心脏不良事件的风险。要注意,不仅一手烟有害,二手烟和三手烟同样有害。调查显示,每天吸烟多于20支者比从不吸烟者银屑病的发病危险度增加3.3倍;每天吸烟多于10支与男性严重的肢端银屑病相关。
乙醇的摄入量与银屑病的慢性化、严重度及治疗失败有关。每天饮酒大于80克的患者治疗效果差。饮酒还会降低患者的治疗依从性。
非常不推荐暴饮暴食式的泡澡方式,比如半年或一年去泡一次温泉,生怕对不起遥远的路途和门票钱,在水里泡上一天都舍不得出来,这样只会有害而无益。
泡完后要马上全身抹润肤剂,可以同时进行按摩,最好在家里由家属亲自进行。我们经常会强调对婴幼儿洗浴之后的抚触,其实成人也一样,全身抹油,既做到了滋润光滑皮肤,也有舒缓情绪,促进精神健康的作用。
避免感染。
感染,尤其是细菌感染,可以诱发和加重银屑病。高达45%的患者有感染的诱发因素。链球菌感染,尤其咽炎是最常见的罪魁祸首。链球菌感染最常引起点滴型银屑病的发作,特别是在儿童和青少年。感染也可以诱发脓疱型银屑病或使斑块型银屑病加重。所以,日常生活注意劳逸结合、增加抵抗力,非常重要。
正常生活,包括正常饮食起居、正常结婚生子。
银屑病不传染,但具有遗传易感性,双亲都是银屑病比单亲是银屑病发病风险更为增加(有流行病学调查显示得病概率分别为41%和14%),但仍有超过一半的可能不发病。银屑病本身对怀孕生子并无影响,但是一些用于治疗银屑病的药物比如维甲酸、雷公藤、MTX等会存在影响。通常建议在银屑病稳定期怀孕。
专业医生会根据患者不同的情况采用个体化的治疗方案,目标是尽量安全、有效地控制疾病。治疗从单纯外用药物、UVB光疗、外用和系统联合治疗,以及比较新的生物制剂等,多数银屑病都可以得到很好的控制。
我国民间流传着许多治疗各种疾病的偏方或秘方。在广大的群众之间有着"偏方治大病"的说法,至于有关秘方则更带有神秘的色彩。凡是专用偏方、秘方治疗银屑病的行医者,往往声称该方药对银屑病有特效。随后新闻媒体的报道,以及众多病人围着新闻媒体的导向东奔西走,这又形成了我国当前治疗银屑病的又一"特色"。要考察这些偏方和秘方可靠性,首先观察其疗效是否确切。由于银屑病的治疗效果通常显现较缓慢,如果病人使用过某种方药后皮肤病变立刻减轻或消退了,不能说明该药方具有很良好效果,需要长期观察患者疾病的发展和演变过程再做疗效评价。其次,需要考虑使用这些偏方、秘方会给病人健康造成怎样的危害。由于很多对人体副作用较大的药物都能使银屑病病变暂时消退,但是使用者未监测病人血像和肝肾功能等内脏情况,一旦发生问题则后果不堪设想。
呼市皮肤病医院专家温馨提示:
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