本文作者:呼和浩特皮肤病医院 来源:呼和浩特二轻皮肤病医院 更新时间:2022-01-29
【皮肤病.微课堂】荨麻疹要做什么检查
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说到荨麻疹检查,首先看下荨麻疹的常见症状及主要病因:通过症状对比,可自查得的是不是荨麻疹,结合病因更容易理解荨麻疹的对应检查做什么。
荨麻疹常见症状:
荨麻疹表现为突然出现的,大小、形态不一的,水肿性圆顶隆起或成片的淡红或与皮肤颜色相同的“疙瘩”(风团),常常先有瘙痒,在局部搔抓后出现;也可在受热、受冷及剧烈运动后出现。
荨麻疹主要病因:
1、食物因素:如吃一些不适当食物,最常见如海鲜等发物,或辛辣食物也能引起此类疾病;
2、药物因素:如因某些病吃某些药物以后,可引发荨麻疹;
3、感染因素:如有些人特别是有扁桃腺炎小孩,发烧用药后扁桃腺炎可能好、也可能没好,然后就会出现荨麻疹症状,这些可能跟感染因素有关;
4、其它原因:如有些人受风吹、寒冷、热即晒比较严重,会因为对晒比较敏感导致出现此类疾病。
荨麻疹的检查 多根据病因 选择性进行
1、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉,抗核抗体等,血清补体测定,皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白,冷纤维蛋白原,冷溶血素和冰块试验,抗核抗体等检查。
3、日光性荨麻疹应检查粪,尿卟啉等,应注意与SLE相区别。
4、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规,乙肝抗原,抗体检查,大便虫卵,真菌,病灶部位X线等检查。
5、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
6、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。
7、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
8、荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低,C4,C2和Cg中度至重度降低,血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素,直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
9、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验:常规抽血放入无菌试管凝结30min,离心,取血清100μl给患者行皮内试验,以生理盐水为对照,如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性,其他如组胺释放试验,免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。
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